会员生病住院慰问申请单
会员姓名
所在
分工会
医院名称
病房
号码
住院日期
年月日
病因
分工会申请
校工会意见
备注
会员因病住院，申请慰问金
元，大写
元。
分工会主席签字：
同意支付慰问金现金
元，大写元。
校工会负责人
签字：
说明：此申请单与入院证明（或病情诊断书）一并上报。
